Ποια είναι η βασική διαφορά μεταξύ ιατρικού φακέλου που βασίζεται σε χαρτί και ηλεκτρονικής ιατρικής εγγραφής;


Απάντηση 1:

Τα ιατρικά αρχεία βάσει χαρτιού χρειάζονται επιπλέον προσωπικό για τη διαχείριση και τη διατήρηση αρχείων χαρτιού και την οργάνωση αμέτρητων εκθέσεων υγείας. Ενώ μια πλατφόρμα EMR (ηλεκτρονική ιατρική καταγραφή) περιλαμβάνει λιγότερο προσωπικό, χρόνο και συγκριτικά δεν υπάρχει χώρος για φυσική αποθήκευση. Παρόλο που οι γιατροί ενδέχεται να αντιμετωπίσουν κάποιες αρχικές χρεώσεις καθώς εφαρμόζουν το EMR, αλλά με την πάροδο του χρόνου το κόστος των ιατρικών αρχείων θα μειωθεί σημαντικά.

Οι ιατρικές πρακτικές αποθηκεύουν ιατρικά αρχεία χαρτιού σε μεγάλες αποθήκες γεμάτες χαρτί. Αυτά τα έγγραφα χαρτιού είναι λιγότερο φιλικά προς το περιβάλλον, καθώς καταλαμβάνουν χώρο, τα έγγραφα σε χαρτί τείνουν να επιδεινώνονται με την πάροδο του χρόνου. Ενώ τα EMR παρέχουν τη δυνατότητα αποθήκευσης σύννεφων που επιτρέπει τη χρήση λιγότερων πόρων.

Ωστόσο, το EMR χρησιμοποιείται ως επί το πλείστον στο ιατρείο, έτσι ώστε οι ασθενείς να αντιμετωπίζουν μερικές φορές δυσκολίες πρόσβασης στα δεδομένα υγείας τους. Αυτή η δυσκολία εξαλείφθηκε μετά την εισαγωγή της πλατφόρμας (Personal Health Records). Η πλατφόρμα PHR είναι online αποθετήριο των αρχείων υγείας που διαχειρίζεται και αποθηκεύεται από τον ίδιο τον ασθενή και μπορεί να μοιραστεί με το γιατρό σας οποτεδήποτε και οπουδήποτε.

Πολλοί γιατροί διατηρούν μόνο ένα αντίγραφο του ιατρικού φακέλου ενός ασθενούς σε χαρτί, οπότε η κατάργηση ενός μόνο ρεκόρ μπορεί να σημαίνει ότι έχει πάει για πάντα. Επίσης, τα έγγραφα σε χαρτί είναι ευάλωτα σε διαταραχές, απώλεια από μέλος του προσωπικού ή από φυσική καταστροφή, όπως πλημμύρες ή πυρκαγιές.

Για τους γιατρούς που κατέχουν ιατρικά αρχεία σε μια αποθήκη, πρέπει να τους ζητήσουν να σαρωθούν, να αποσταλούν με φαξ ή να σταλούν, πράγμα που απαιτεί χρονοβόρα διαδικασία. Με τη βοήθεια των EMR και PHR, οι γιατροί έχουν πρόσβαση στα δεδομένα υγείας που χρειάζονται αμέσως. Ο χρόνος είναι κρίσιμος στον ιατρικό τομέα.

Μπορείτε να βρείτε πολλούς παρόχους PHR και EMR, μερικοί από αυτούς είναι Mediklik, MyPHR, Google PHR και πολλά άλλα. Ωστόσο, αν θέλετε να γνωρίζετε τις χαμηλές, φυσιολογικές και υψηλές τιμές των ζωτικών σημείων σας ή άλλων παθολογικών εξετάσεων (όπως σακχάρου στο αίμα, BMI, αιμοσφαιρίνης, αριθμού RBC και πολλών περισσότερων δοκιμασιών με ενδείξεις αξίας) τότε θα πρότεινα να πάτε με MediKlik, που προσωπικά χρησιμοποιώ για την αποθήκευση των αρχείων υγείας μου.


Απάντηση 2:

Τα ΕΔΑ είναι ευανάγνωστα (σε αντίθεση με το χειρόγραφο πολλών ιατρών), παρέχουν μια μεγάλη βάση για την κωδικοποίηση (εννοώ το ICD10 όχι 1 και 0). Το πιο σημαντικό είναι ότι διευκολύνουν την τιμολόγηση και καταλαμβάνουν λιγότερο φυσικό χώρο από τα ράφια των φακέλων χαρτιού. Ωστόσο, τα ΗΜΥ έχουν πολύ δρόμο να προχωρήσουν προτού παραδώσουν τα επιδιωκόμενα οφέλη.

Προσωπικά, μισώ χαρτί (εκτός από αυτό που χτυπάει το δρόμο την Κυριακή) έτσι είναι καλό να δούμε ότι αυτό εξελίσσεται:

Όταν γνώρισα για πρώτη φορά τον σύζυγό μου έναν νευρολόγο που ασκείται ως τεχνικός, ήθελε ένα ΕΜΔ, αν και δεν υπήρχε τίποτα που να ταιριάζει πραγματικά καλά στην πρακτική του. Έπειτα αποχώρησε από την πρακτική για μερικά χρόνια όταν του ζητήθηκε να κάνει νοσοκομειακή διοίκηση και έπειτα ιατρική πληροφορική / διαβούλευση διαχείρισης της επιστήμης των δεδομένων. Μετά από αρκετά χρόνια, επέστρεψε στην ιατρική πρακτική και λόγω της Σημαντικής Χρήσης [1], αποφάσισε να πάρει ΕΣΔ. Έχει έναν από τους καλύτερους, αν και για διάφορους λόγους, ξοδεύει μέχρι τις 10 μ.μ. τουλάχιστον το βράδυ και ένα μεγάλο μέρος του Σαββατοκύριακου για την εισαγωγή τεκμηρίωσης. Δεδομένου ότι το ΗΜΥ περιέχει μόνο το 20% των πληροφοριών ενός ασθενούς, δεν υπάρχει προφανώς η απαιτούμενη απόδοση της επένδυσης σε όλο αυτό το χρόνο που δαπανάται.

Παρόλο που η τεχνολογία ΑΓΑΠΩΝΕΙ, αυτές είναι οι κύριες σημερινές διαφορές μεταξύ των χαρτιών χαρτιού και του ΗΜΥ. Για τους ειδικούς, ο χάρτης χαρτιού θα μπορούσε να θεωρηθεί ως πιο χρήσιμος και χρειάστηκε πολύ λιγότερο χρόνο. Ο χρόνος δεν χάνεται ποτέ σε άσχετες αναφορές, επειδή από προεπιλογή, το χαρτί ήταν προσαρμοσμένο στο γραφείο σας.

[1] Σημαντική Χρήση Ορισμών και Σημαντικών Στόχων Χρήσης των ΕΑΠ.


Απάντηση 3:

Τα ΕΔΑ είναι ευανάγνωστα (σε αντίθεση με το χειρόγραφο πολλών ιατρών), παρέχουν μια μεγάλη βάση για την κωδικοποίηση (εννοώ το ICD10 όχι 1 και 0). Το πιο σημαντικό είναι ότι διευκολύνουν την τιμολόγηση και καταλαμβάνουν λιγότερο φυσικό χώρο από τα ράφια των φακέλων χαρτιού. Ωστόσο, τα ΗΜΥ έχουν πολύ δρόμο να προχωρήσουν προτού παραδώσουν τα επιδιωκόμενα οφέλη.

Προσωπικά, μισώ χαρτί (εκτός από αυτό που χτυπάει το δρόμο την Κυριακή) έτσι είναι καλό να δούμε ότι αυτό εξελίσσεται:

Όταν γνώρισα για πρώτη φορά τον σύζυγό μου έναν νευρολόγο που ασκείται ως τεχνικός, ήθελε ένα ΕΜΔ, αν και δεν υπήρχε τίποτα που να ταιριάζει πραγματικά καλά στην πρακτική του. Έπειτα αποχώρησε από την πρακτική για μερικά χρόνια όταν του ζητήθηκε να κάνει νοσοκομειακή διοίκηση και έπειτα ιατρική πληροφορική / διαβούλευση διαχείρισης της επιστήμης των δεδομένων. Μετά από αρκετά χρόνια, επέστρεψε στην ιατρική πρακτική και λόγω της Σημαντικής Χρήσης [1], αποφάσισε να πάρει ΕΣΔ. Έχει έναν από τους καλύτερους, αν και για διάφορους λόγους, ξοδεύει μέχρι τις 10 μ.μ. τουλάχιστον το βράδυ και ένα μεγάλο μέρος του Σαββατοκύριακου για την εισαγωγή τεκμηρίωσης. Δεδομένου ότι το ΗΜΥ περιέχει μόνο το 20% των πληροφοριών ενός ασθενούς, δεν υπάρχει προφανώς η απαιτούμενη απόδοση της επένδυσης σε όλο αυτό το χρόνο που δαπανάται.

Παρόλο που η τεχνολογία ΑΓΑΠΩΝΕΙ, αυτές είναι οι κύριες σημερινές διαφορές μεταξύ των χαρτιών χαρτιού και του ΗΜΥ. Για τους ειδικούς, ο χάρτης χαρτιού θα μπορούσε να θεωρηθεί ως πιο χρήσιμος και χρειάστηκε πολύ λιγότερο χρόνο. Ο χρόνος δεν χάνεται ποτέ σε άσχετες αναφορές, επειδή από προεπιλογή, το χαρτί ήταν προσαρμοσμένο στο γραφείο σας.

[1] Σημαντική Χρήση Ορισμών και Σημαντικών Στόχων Χρήσης των ΕΑΠ.